Muster-Widerrufsformular
Anlage 2 zu Art. 246a § 1 Abs. 2 Satz 1 Nr. 1 EGBGB
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Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück
Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über die Erbringung der folgenden Dienstleistung (privatärztliche Blutuntersuchung)
Bestellt am
Name des/der Verbraucher(s)
Anschrift des/der Verbraucher(s)
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)
Datum
Die Verwendung dieses Formulars ist nicht vorgeschrieben — eine formlose eindeutige Erklärung genügt. Die Belehrung über Ihr Widerrufsrecht und die Folgen des Widerrufs finden Sie in unseren Allgemeinen Geschäftsbedingungen (§ 8 Widerrufsrecht).